Directrices OMS · Cáncer, hipertensión, diabetes de tipo 2 y VIH

Adultos con afecciones crónicas

La guía aborda salud pública, no el tratamiento clínico. Durante tratamiento agudo o antes de estabilizar la medicación deben seguirse las orientaciones del equipo sanitario.

Beneficios observados

  • En supervivientes de cáncer, mejores resultados de mortalidad y recidiva.
  • En hipertensión, mejor progresión, función física y calidad de vida.
  • En diabetes de tipo 2, menor mortalidad cardiovascular y mejores indicadores de progresión.
  • En VIH, mejor forma física y salud mental sin efecto negativo observado en CD4 o carga vírica.

Recomendaciones de actividad física

01

Realizar actividad física con regularidad.

FuerteEvidencia de certeza moderada
02

Acumular 150–300 minutos semanales de actividad moderada, 75–150 vigorosa o una combinación equivalente.

FuerteEvidencia de certeza moderada
03

Fortalecer todos los grandes grupos musculares dos o más días por semana.

FuerteEvidencia de certeza moderada
04

Las personas mayores deben añadir actividad multicomponente con equilibrio y fuerza tres o más días por semana.

FuerteEvidencia de certeza moderada
05

Si no está contraindicado, superar el rango aeróbico recomendado puede aportar beneficios adicionales.

CondicionalEvidencia de certeza moderada

Recomendaciones sobre sedentarismo

01

Limitar el tiempo sedentario y sustituirlo por actividad de cualquier intensidad.

FuerteEvidencia de certeza baja
02

Procurar superar el mínimo de actividad moderada o vigorosa para reducir los efectos de un sedentarismo alto.

FuerteEvidencia de certeza baja

Declaraciones de buenas prácticas

  1. Si no se alcanza la recomendación, realizar actividad acorde con las posibilidades.
  2. Progresar desde cantidades pequeñas.
  3. Consultar a un profesional para adaptar tipo y cantidad a capacidades, complicaciones, medicación y tratamiento.
  4. Sin contraindicaciones, no suele requerirse autorización para comenzar actividad leve o moderada similar a caminar a buen paso.

Evidencia y justificación

Cáncer

En supervivientes de cáncer de mama, colon y próstata, la actividad se asocia con menor mortalidad por todas las causas y específica; la evidencia sobre recidiva y segundos tumores es más limitada.

Hipertensión y diabetes tipo 2

La actividad mejora tensión arterial y control glucémico y se asocia con menor mortalidad cardiovascular. Debe integrarse con el tratamiento, no sustituirlo.

VIH

El ejercicio aeróbico y de resistencia mejora capacidad, fuerza y síntomas de ansiedad o depresión, sin efectos negativos detectados sobre progresión en los estudios revisados.

Indirectitud

Las recomendaciones sedentarias se extrapolaron de la población adulta general; por ello la certeza se calificó como baja.

Fuente: Directrices de la OMS sobre actividad física y comportamientos sedentarios. OMS, 2021. ISBN 978-92-4-003219-4. Licencia CC BY-NC-SA 3.0 IGO. Consultar edición original ↗